Hambaravihüvitis täiskasvanutele
Täiskasvanute hambaravihüvitist saab kasutada ainult Tervisekassa lepingupartnerite juures, seal juures ei kuulu hüvitamisele kõik teenused. Eesti Tervisekassa on koostanud patsientide jaoks esmavajalike hambaraviteenuste paketi, mille eest hüvitist arvestatakse. Rohkem infot toetatud teenuste kohta saate raviarstilt.
Eesti Tervisekassa näeb ette esmakordse patsiendi puhul järgmist:
- enne ravi alustamist peab olema täidetud “Staatus” (hammaskonna seisukord, hügieeni- ja toitumisharjumused)
- tehtud röntgenülesvõtted, mille vajaduse üle otsustab raviarst
- seejärel koostatakse raviplaan
Igale visiidile lisandub visiiditasu 5 €
Hambaravihüvitise määrad alates 1.01.2024
60 € aastas. Omaosalus 50%
- Täiskasvanud ravikindlustatud inimesed
105 € aastas. Omaosalus 12,5%
- Töövõimetuspensionär või vanaduspensionär
- Üle 63-aastane ravikindlustatud isik
- Osalise või puuduva töövõimega inimene
- Rase (vajalik rasedust tõendav ravidokument)
- Alla 1-aastase lapse ema
- Isik, kellel on talle osutatud tervisehoiuteenuse tagajärjel tekkinud suurenenud vajadus saada hambaraviteenust
Hambaravihüvitise näited
60 € hambaravihüvitise näide
Hüvitatakse 50% arvest või kuni 60 € aastas
- Kui Teie hambaravi arve hüvitatavate teenuste eest on näiteks 120 €, siis tuleb endal tasuda 50% raviarvest ehk 60 € ja teise 50% hüvitab Tervisekassa. Samal kalendriaastal Tervisekassa teie eest hambaraviteenuseid rohkem ei hüvita ehk järgmisel korral tasute raviarve täies ulatuses ise.
- Kui Teie raviarve on hüvitatavate teenuste eest näiteks 100 €, siis tasub Tervisekassa sellest ära 50 € ja Teil jääb maksta ülejäänud 50 €. Seega teil on sellel kalendriaastal kasutada veel 10 € hambaravihüvitist.
105 € hambaravihüvitise näide
Hüvitatakse 87,5% arvest või kuni 105 € aastas
- Kui Teie hambaravi arve hüvitatavate teenuste eest on 120 €, siis tasute ise 15 € ning Tervisekassa hüvitab raviarvest 105 €. Samal kalendriaastal Tervisekassa Teie eest hambaraviteenuseid rohkem ei hüvita ehk järgmisel korral tasute täies ulatuses raviarve ise.
- Kui Teie üks hambaravi arve hüvitatavate teenuse eest on näiteks 80 €, siis tasute teie sellest ise 10 € ehk 12,5% ja Tervisekassa hüvitab 87,5% ehk 70 €. Kui lähete samal aastal veel hambaarsti juurde, hüvitab Tervisekassa raviarvest 35 € ja sellega on Teie aastane 105 € hüvitis kasutatud.
Kui hüvitis on patsiendil täielikult kasutatud, siis järgnevad raviprotseduurid on vastavalt kliiniku hinnakirjale.
Rohkem infot hambaravihüvitiste kohta leiad Tervisekassa kodulehelt.
